Les cancers du sein inflammatoires à la loupe

La 4^e conférence internationale sur les cancers du sein inflammatoires a eu lieu les 6 et 7 mai derniers. Le Dr Florence Lerebours fait le point sur les cancers du sein inflammatoires.

Ce cancer est rare, puisqu’il représente au plus 2% des cancers du sein. Il présente d’emblée des signes d’inflammation, à savoir un sein rouge, œdématié et chaud. Sa caractéristique : une forte agressivité et, dans un tiers des cas, la patiente est déjà porteuse de métastases au moment du diagnostic.

Pour le clinicien, il s’agit de distinguer ce cancer des autres cancers du sein localement avancés. Le seul signe distinctif est la présence d’amas de cellules tumorales (ou emboles) dans les vaisseaux du derme.

Pour traiter cette pathologie, la chirurgie n’est pas envisageable d’emblée en raison de son stade avancé, le premier traitement consiste en une chimiothérapie parfois associée à une thérapie ciblée. Dès lors que les signes inflammatoires ont disparu et la taille de la tumeur est en partie réduite, l’ablation chirurgicale du sein peut alors être pratiquée. Puis une radiothérapie est ensuite effectuée, suivie d’une hormonothérapie si la tumeur possède des récepteurs hormonaux. 

Avec l’aide des dernières technologies d’analyse, ces tumeurs ont été explorées à l’institut Curie avec l’espoir d’identifier enfin des marqueurs moléculaires spécifiques de ce cancer.